心脏早搏有哪些治疗方法？
心脏早搏是异位激动点提前激动，使心脏产生1次提早的搏动。心脏早搏是较常见的心律失常，大多数正常人和心脏病人都可出现心脏早搏。
心脏早搏产生的症状包括两方面：其一是早搏产生的不适感觉，如心脏提早的搏动感（常感觉到1次强烈的心跳）、心脏停跳感、或心脏被揪一下等感觉。其二是早搏所致的血流动力学改变的症状，如头晕、乏力、胸闷、气促等。[-hzh-]
早搏本身并没有危险性，与心脏病也没有直接的关联性，70％~90％以上的正常人也可出现早搏。如无其他诊断依据，仅凭早搏就诊断有心脏病是极其错误的。对于儿童、或青少年，如果见到早搏就诊断为心肌炎；对于老年人，如见到早搏就诊断为冠心病，其后果也势必增加他们的心理负担，产生医源性的心理性疾病。这些后果比早搏本身要严重得多。
早搏的治疗方法有药物治疗和射频消融治疗。药物治疗是治标而不治本的方法，作用是减少早搏、预防心动过速的发生。长期应用抗心律失常药物可能出现严重的毒副作用，应尽量避免。射频消融是通过心导管将射频电流导入心脏中的心律失常病灶组织，长期性消除心律失常病灶，这是治治疗本的方法，治疗成功率可达95％以上。
早搏的治疗目的有二，其一是缓解症状，其二是降低其潜在的危险性。对于无症状或症状轻微、且无危险性者，较好的治疗就是不治疗或只进行心理治疗。对于症状较重但无危险性者，治疗的目的只是缓解症状，而不是消除早搏。治疗上首先采取心理或安慰剂治疗，如无效则可选用安全性较高的药物，如倍他乐克。如仍无效，才可选用其他短效的抗心律失常药物，症状一旦缓解或消失，治疗就应停止。对于早搏引起心动过速、特别是恶性室性心律失常频繁发作者，则需长期服用抗心律失常药物以减少早搏、预防心动过速的发生，较好是采用射频消融治疗，以使早搏和心动过速得到治疗。
深圳市孙逸仙心血管医院衣为民主任医师。
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